肿瘤外科护士实习鉴定
肿瘤外科护士实习鉴定篇一
在肿瘤科的6周实习中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着谭老师介绍肿瘤科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师李俊青开始接下来的实习生活。
护士这个职业,看是一回事,亲身做又是一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少;实习却是做的多,看的少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况,反而只是忙着做自己该做的事,做完后稍微喘口气。而且刚下科室的我对于操作并不是很熟悉,一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着,况且由于语言的障碍,好几次我都没听清楚老师的吩咐,跟病人的沟通更是困难,对此觉得挺无奈的。但是有的病人热情地告诉我有空的时候跟他们聊天,他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。
在肿瘤科,我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务,用亲切和蔼的话语安抚关怀病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。放疗是专门在放射楼,我也就去过一次,虽然那次没看到治疗室是如何的,但从大体设置上能够看的出来环境是比较温暖的,而不是只有冷冰冰的仪器。化疗则是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且李老师还教我要注意细节,合理安排工作,基础知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。至今让我印象深刻的是我发错了一颗止痛药,一直到交班的时候才发现,或许比较庆幸的是那颗药还没吃下去,所以我把那颗药给原本要服药的阿姨了。但是却让她忍痛了那么久,我感到很抱歉;还让老师为我道歉,又感到很愧欠。虽然说病人和老师都没有指责我,还反着安慰我不要太担心,要我以后更注意点。更是因为病人的体谅和老师的关心让我更不能对此事忘怀。也许这只是一件很小的事,却让我深刻了解到工作容不得有差错发生,我们能做到的预防就是严谨小心,切记“三查七对”。
下一周是我们待在肿瘤科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
临床练习是赐顾帮衬护士传授的最终阶段,临床带教质量的好坏,决议护生在临床练习结束后可否顺利走上赐顾帮衬护士岗亭,适应赐顾帮衬护士必要。
肿瘤科工作东西的特别性对临床赐顾帮衬护士带教工作发起了特别的要求,肿瘤赐顾帮衬护士工作涉及全套赐顾帮衬护士工作范畴和应用扫数的赐顾帮衬护士专业技巧。
对肿瘤病人的赐顾帮衬护士差别于其他学科,专业性强,知识面宽,赐顾帮衬护士难度年夜,而护生练习时候短,带教频率快。
基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进行摸索。
现就带教领会总结如下:
1 带教的目标
根据目标安排专题讲座及赐顾帮衬护士查房。
练习结前进行表面及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。
并要求结束练习小结。
出科前进行理及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。
并要求结束练习小结。
1.1 专业知识目标为
①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事变和常用化疗药物的毒副效用及预防办法;②肿瘤病人放疗前后的赐顾帮衬护士,放疗反响的预防及处理;③掌握隐瞒性医疗轨制,与肿瘤病人进行有效的雷同,明白临终病人的赐顾帮衬护士要求;④熟悉各种赐顾帮衬护士记录的誊写。
危重患者救助的互助及病情的查看;⑤明白电脑处理医嘱的程序。
1.2 技巧操极目标为
①掌握静脉输液、皮下打针、PICC封管液的配置装备摆设浓度及精确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注次序及滴注时候;③熟悉发射性皮肤毁伤分级标准;④明白PICC穿刺技巧和时候化疗泵的利用方法。
2 带教方法
2.1 热情欢迎
从门生到护士年夜部分门生无法适应新的角色,带教教授救助她们克服心理阶碍,及时与门生进行思维雷同,建立精良的师生干系,轻快高兴地进修。
是以护生入科的第1天,由带教教授热情欢迎并介绍本科表面、熟悉病区环境、布局、物品安排环境,本科的规章轨制,各级人员几个班职责,清除陌生感。
2.2 别离责任区
每位同学分担5~6个病人,在完本钱班工作职责的根本上,对分担病人进行集体赐顾帮衬护士,对重点病人订定赐顾帮衬护士筹划,由带教教授当真查抄、教导。
2.3 特长表面培训
平常由护士长和年夜专以上学历的护士当真讲课,以赐顾帮衬护士查房和小讲座式样为主。
让护生明白疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和赐顾帮衬护士要点。
要求掌握常用化疗药物的毒副效用和预防办法,如化疗病人消化道反响的查看、预防及饮食教导。
由带教教授带领护生不雅光放疗呆板配置,放疗进程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事变,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的赐顾帮衬护士。
引导护生将特长表面知识与临床实践相联合,以敏捷进步专业表面程度。
2.4 特长技巧训练
让护生明白化疗病人保卫静脉的紧张性。
化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注次序及滴注时候,PICC静脉封管液的配置装备摆设浓度及精确的正压封管方法。
在教授的教导下自力互助带教教授结束PICC静脉穿刺术等特长性强的操纵。
在工作中严厉履行查对轨制及各项操纵规程,杜绝过错变乱。
2.5 掌握雷同技巧
掌握隐瞒性医疗轨制的利用,与肿瘤病人进行有效的雷同。
在科内评选出与病人雷同较好的主管护士集结带教入院宣教、健康教诲、出院教导的雷同技巧,雷同中应注意的题目,如何与病人家属进行雷同,并经过议定专题讲座、赐顾帮衬护士查房、换位思虑等式样强化护生的说话表达本领和雷同技巧,以取得患者的相信和互助。
2.6 严厉出科考核
最终一周进行终末考核:
练习期末,要对护生进行一次根本技巧操纵考核和集体赐顾帮衬护士表面考核,测验内容内容包括肿瘤科的表面知识和常用的赐顾帮衬护士操纵技巧。
成绩记入护生鉴定表,带教教授当真填写练习鉴定,对护生作出脚结壮地的综合评价。
2.7 评价带教质量,总结经验和不敷。
护生练习结束,调集护生召开一次总结会,带教教授要敢于面对护生的评价,同时以朋侪的身份让护生指出带教中的题目,并对护生练习期间的表现进行点评。
2.8 阶段总结
每一轮护生出科后,带教教授要当真总结该轮带教工作的经验和不敷,同时听取门生对带教工作的定见和发起,找出题目,发起针对性的、构筑性的定见,总结成绩,及时鼓励。
3 领会
恶性肿瘤是一类紧张风险人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校进修期间,肿瘤科赐顾帮衬护士并异国自力离开及系统讲解,而是属于内、外科学赐顾帮衬护士中的一部分。
各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器配置的应用,放疗前后的注意事变,放疗反响的处理等内容异国系统的解释。
其专业性极强,比较抽象,不易明白和记忆,使门出产生更多的迷惑,传授内容与实际临床工作摆脱紧张。
针对这种环境,我们要求带教教授不但要有结壮的表面知识,还要有充裕的临床经验,经过议定订定切当可行的练习筹划,采纳分阶段进修的方法和办法,使护生在较短时候内熟悉本科工作环境,掌握严厉的操纵技巧及肿瘤科的老例赐顾帮衬护士。
运用上述科学的带教方法,使我们的临床传授质量获得明显进步,科室多次被黉舍评为优秀带教科室。
在肿瘤科的6周练习中受益颇多,即将要出科了,却有很多多少的不舍。
对付我们的练习,科里的教授们都很珍视,每周的练习安排也谨然有序,从而让我们安分守纪的进修与成长。
在此,对各位教授表现衷心的感谢。
尤记得第一天来到肿瘤科的我带着恐惧不安的心情杵在护士站,听着谭教授介绍肿瘤科的环境,直到跟着缓缓熟悉环境之后,心情才放松下来跟着我的带教教授李俊青入手下手接下来的练习糊口生涯。
护士这个职业,看是一回事,切身做又是一回事。
见习和练习中的感觉是完全的差别,见习看的多,做的少;练习倒是做的多,看的少了。
在练习中我们不像见习时那么有空询问病人的环境,反而只是忙着做本身该做的事,做完后稍微喘口气。
并且刚下科室的我对付操纵并不是很熟悉,一入手下手也只能做些糊口生涯赐顾帮衬护士以及跟在教授身边看着,何况因为说话的障碍,好反复我都没听明白教授的调派,跟病人的雷同更是坚苦,对此觉得挺无奈的。
可是有的病人热情地报告我有空的时候跟他们聊天,他们可以教我说重庆话时又是那么的令人打动。
手术室
经过议定表面进修,我终于走进了实地操纵,当我第一天走进手术室,在教授的带领下,换好衣服,带好口罩,帽子,观看手术。
第一次近间隔观看手术,与想像中的不一样,异国黉舍电教片和电视中看到的手术室氛围那么紧急,站在摆布也不觉得害怕,只是看着年夜夫,护士都井井有条做着本身的工作。
庆幸的是,我看到复活儿的到临,这让我更感触本身将要从事这项职业是如此光荣! 在几天练习进程中,认识到明白手术室的布局是很紧张的,因为明白物品的存放位子后才华用最短的时候精确无误拿取所需物品而节省时候。
第一次教授带我登台,看到教授与年夜夫的互助,感觉很深,不但要明白明白各个东西的名称及用途,还要掌握年夜夫下一步的操纵,如许才华精确递出东西。
本身也体验了一把,救助代针,看似年夜略的举动,但并不简单。
接着穿针,教授教我辨别线的型号,讲解差别针的用途。
总的来说让我加强了无菌见解。
又是第一次,此次是本身登台操纵,教授做巡保护士帮手,心情是相当紧急,怕有过错。
在教授的救助下,顺利结束了本日的任务,对付教授来说年夜略是凡是不过的一个手术,但对付我来说是一个进一步明白本身不敷的机遇。
一病工钱中间,强化无菌原则,进修团队精神是我在手术室学到最紧张的东西! 手术室 在手术室一个月的练习糊口生涯中认识到以下紧张几点:
最终:熟悉了手术室的特别环境要求,手术间配置的利用.加深了对各项规章轨制的明白,知道了手术室工作人员的分工,并根据分工差别所应结束的工作.
明白了如何互助麻醉师工作,及产买卖外时的处理方法.
掌握了各种手术卧位,根据手术的差别备齐所需物品及各种东西的利用方法.
其次:进一步掌握了无菌见解及无菌技巧.
进修了各种消毒方法,无菌物品的分类原则及道理.
多次操练了洗手,穿无菌衣,戴无菌手套,手术台上传达无菌物品.
知道了手术前所做的筹办,手术进程中手术护士及巡保护士的互助.术后东西,敷料,手术间的消毒处理.
明白了夜班护士对急症手术的处理方法.
进修并操练了气管插管的技巧.
在此感谢各位教授对我的关爱及悉心教导.我将在今后的工作进修中连续竭力,奋发图强,篡夺做一名合格的医务工作者. 急诊科 真的是很快,急诊练习的两周眼看着就过去了。
抱着初次练习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是成天呆在急诊科里,老是近至半夜才托着仿照照旧奋发的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的北风,富裕的踱至宿舍。
感触了本身的成长。
从最初入科时只敢寂静安静的躲在教授背地,到入手下手用本身明白的普通易懂的说话将教授觉得不至多讲但患者却不曾明白的东西传达过去,到入手下手在教授忙碌时初步接诊病人,直到如今可以从患者来送至患者如意离开,半途只必要拿着开好的处方找教授核阅签字。
像小时候的作文中凡是用到的第一次那样,练习的两周同样经历了很多多少初体验。
从第一次为患者写病例,做接诊记录,到入手下手门诊查体,直到最终的外科清创缝合。
都经历了从稚嫩到自负的进程。
特别是在一次将猜疑有食物中毒的患者,在异国很明显的临床体征,并且血象也不高的环境下,经我的细致查体后斗胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被特长年夜夫确诊的时候,真的有种说不出的快乐。
过来的学长说,如今是最初的豪情,豪情过后就将对这些落空现有的神驰和热情。
我觉得本身不会,因为我很难想象对这么一份不时候刻都会有挑衅的工作怎么会异国热情。
特别是转瞬的练习年,每科的轮转时候更是慌忙,怎么会忍心丧失那仅有的短短几天的机遇。
科里病人实际加书实情干表面,我正在以自觉得行之有效的方法来贪婪的吸取着星罗棋布的医学知识,来强年夜着本身,也在利用这个麻木着本身不是很高兴的糊口生涯。
肿瘤科实习生自我鉴定
4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。
特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。
4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。
作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。
肿瘤外科护士实习鉴定篇二
肿瘤科实习生自我鉴定
4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。
特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。
4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人看到我们积极的一面。
作为护士,我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心。
肿瘤外科护士实习鉴定篇三
暑假,根据学校的安排,我来到了一家医院的肿瘤科实习,在这次实习中,我充分的把理论知识运用到了临床操作中,从而更加的巩固了专业知识,提高了实践操作技能。
暑假在医院肿瘤科实习的时候,跟着指导医师先熟悉了下医院的环境,指导医师给我的第一印象是特别好的,他外表秀气,气质儒雅,和蔼可亲。他跟我说了下实习期间要遵守的规章制度,我很耐心的听完了,也牢记了,也告诉自己要严格遵守。
实习期间,我发现肿瘤科的护士们都很不错,对我也很好啊,喜欢开玩笑,活泼又可爱,影响比较深的就是她们每次虽然都会叫我帮她们做事情,但是态度都很好,平常在生活和学习方面也都会给我提供最大的帮助,我心甘情愿为她们跑腿。
暑假在肿瘤科学到的了很多的临床知识,首先知道了查房要带小纸条,记录所床位的患者信息。其次,作为临床医生,必须要有一支蓝黑笔,方便记录,我的笔是指导医师送我的,我十分感动地接下了,并珍惜了很久。入院病人要写内科入院记录,主要从首程记录里摘抄,病历的书写要注意时间,体格检查要看病史特点。出院病人要写799病案首页,院感表。还有就是,输血前准备:蒿甲酰针80mg肌注+异丙嗪25mg/支半支+生理盐水。肿瘤科常用药:吲哚美辛栓,地塞米松(伤胃),通过实习,我对乳果糖的作用也有了更具体的了解,它能通便和降血氨。最后,象皮肿和水肿的区别及原因:象皮肿是由于淋巴回流障碍,淋巴液渗入组织,所以质地比较韧,而水肿是由于水进入组织引起,有肾源性和心源性两种,也有与肝脏合成蛋白功能差有关。
暑假在医院肿瘤科实习期间,我每天按时完成实习任务,积极主动的协助同事完成任务,有不懂的问题就及时的去请教带教医师,和同事相处融洽,在实习期间的表现也是得到了医院同事的一致认可。
总而言之,暑假在医院肿瘤科的实习让我收获了丰富的知识,明白了很多的道理,丰富了我的社会阅历,增长了我的见识,也让我看到了医院工作者的辛苦和他们的敬业精神,是一次终身难忘的实习经历。