医学生毕业生实习报告
医学生毕业生实习报告(篇1)
大一时,我翻了一本书,《我是谁》,一本普通的哲学小说,然后很长一段时候,我一贯想弄明白本身是谁;其后我手里又有了王小波的两本书,我就入手下手想知道本身要做甚么。大学就这么想着过去,如今看来想的其实不怎样好,独一可说的是我发觉本身很喜好暑假里光着脊梁顶着骄阳在地里干活的感触,一身的汗水,乌黑的皮肤,就像演变……记得爱尔兰人说过一句话总结父辈的话,“我的父亲一生都在弄他那块地,那头牛,最终也就变成了那块地,一头牛”,我知道他并异国甚么瞧不起地皮和牛,他只是讨厌了一种熟悉的糊口生涯。练习前的我和他是一头的,如今也是。我喜好去做些变化,固然本身是个很死板的人,不善言谈,可是脾气很好,吃饭还行。
我很喜好中医,她不可是种技巧,更是一种文化,博大博识,精良聪明。我不在意他人说中医是甚么,我忠厚于本身的崇奉。一贯很盼望练习,学乃至用,很想知道本身学得如何。练习面试时,教授问我如何练习,我说多看书,结果被笑话;他还报告我练习最紧张的是与患者的兵戈,至今让我收获颇丰。我练习的第一个病院此日照市中病院,位于日照市东港区,在老城区的四周,根本构筑是一流的,传闻门诊量及效益在同级别病院里压服一切。我喜好好这个处所,至今还记得坐在秋千上和同学聊天的乐趣。病院离海边的浴场也不远,休班时候可以和同学去海边捉鱼摸虾,本身目力眼光不好,战绩不佳……
最终兵戈的科室是血液肿瘤科,主任和还我是校友呢。白天我和教授们一路查房,在教授的言语和举动中揣摩诊断和医治的逻辑,碰到有疑问的处所,教授总可以给出如意的解释;然后帮着处理医嘱,开化验单,开缺药;下午科里是不忙的,我有富裕的时候总结上午的迷惑,大略是翻看病历。偶然教授还罢休让我写写病程,固然要先打底稿,教授批阅后才可誊抄到病历上,真是可贵的机遇。科里住的多是些肿瘤患者,看到患者被病魔熬煎的很难过,内心很感无奈。肿瘤疾病是全国性的坚苦,跟着中国老龄化的加重、工作压力的增加、饮食布局的同等理以及烟酒等不良癖好,恶性肿瘤现已成为我国城乡致死率最高的疾病。在医治方面,西医的紧张伎俩有手术、放疗和化疗,固然获得了很好的近期疗效,可是给患者带来的难过也很大,并且惊人的费用也不是平凡老百姓负担得起的;中医治疗肿瘤的结果我还异国见地,但在减缓患者经西医治疗后的不良反响却卓有结果。在肿瘤科练习了两周,熟悉了病院工作的各种程序,适应了练习环境,值得一提的是,在这个科室里我见到了一种抗癌药物——格列卫,一颗胶囊两百多元呢。
血液肿瘤后到的是内分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已经呈现并发症。教授说dm不可骇,可骇的是呈现并发症,我见到的患者中有的已经因糖尿病足而截肢。教授还说固然科里入院病种大略,但内科病大多都与内分泌失调有关,所以内分泌绝对是真实的内科。大略是因为兵戈的病种比较大略,我觉得在内分泌里学的最结壮,特别是对2型dm的诊断和药物的利用。我觉得固然dm病发有遗传的性的身分,可是如果本身注意身材的熬炼与饮食平淡,应当可以很好的防备。
神室经内科是我练习的第三个科,也是让我成果最多的处所。神经内科的紧张疾病有tia、脑出血、脑梗死、癫痫及各型头痛,很多患者病情危重,必须及时处理才华获得较好的医治结果。在这个科里我有很多陪教授坐诊的机遇。门诊上,我的根本工作是为病人测量血压,偶然也做些神经系统的各项查体,一天忙忙碌碌,感触本身应用知识的本领明显进步,同时也认识到坐门诊是让本身的知识活起来的有效方法。icu与神经内科相邻,所以凡是有机遇兵戈对危沉痾号的救助,熟悉了各种监护仪器的利用。
在日照市中病院,我还去了呼吸内科和心内科,在呼吸内科,我熟悉了呼吸系统的各项查抄及常见病的诊断和辨别,如今对上感、急慢性支气管炎、肺炎等常见病的处理已经是驾轻就熟,最值得说道的是我还曾自力诊断出一例气胸。至于心内科,我搁浅的时候很短,认识不敷,回临沂后也没补过来,引为憾事。
在日照见习大抵三个月的时候里,我感触本身成熟了很多,对中西医学、医患干系以及本身的人生都有了新的认识,更加的的果敢和当真任。我是七月份返到临沂的,很亲切,毕竟是故乡……
医学生毕业生实习报告(篇2)
20__年的暑假,这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电,丰富自己的人生阅历,为明年的实习打下良好的基础,我来到了自己社区所在的卫生院学习、实习。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小,所以,我选择了给医生打下手。
虽然,已不是第一次穿白大褂,但这次穿上后,心中更多了份自豪与紧张,甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动,心底的那份坚定自信犹然而生!
看起来很简单的工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学习,紧紧地跟着医生,寸步不离,这是一位近60岁的老医生,看到我刚上手时的紧张,就耐心地给我讲解。慢慢地,我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时,因为缺少临床实践机会,又有些紧张,时常担心自己会出错,为一个病人测血压,往往测了四、五次还是不敢说出血压值,怕测错了。这时候,老医生就会劝我不要那么紧张,有她在边上把关,不会有什么大问题的,放心上报数据好了。
过了几天,医生让我试着给病人打针,但我拒绝了。我永远不会忘记,在学校,我第一次给兔子麻药,扎了六针,扎通了两边的静脉,扎到飙血,却把麻药打到了组织的经历。只能说,我实在是太胆小了。这时候,我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了,扎针这一块,对我的要求没那么严格了。
短短的15天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的医生、护士们,才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧,而且同样需要优秀的职业素质:
1、思想素质:
要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作,献身医疗事业,树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德提供修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,谦虚谨慎,认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱护集体,爱护公物。
2、专业素质:
要对病人极端负责,态度诚恳,和蔼热情,关心体贴病人,掌握病人的心理特点,给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术熟练,做到准确、安全、及时,精益求精。
要有敏锐的观察力,善于发现病情变化,遇有病情突变,既要沉着冷静,机智灵活,又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理,要求语言亲切,解释耐心,要有针对性地做了病人的思想工作,增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴素大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作严肃认真。
3、科学素质:
要具有实事求是、勇于控索的精神,要认真掌握本学科基本理论,每项技术操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验,要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验,不断控索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识,拓宽自己的知识面,更好地为病人的身心健康服务。
同样,作为医学生的我们也应该充分认识到:
1、医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
短期的实习,一晃而过,却让我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识,更让我得到书本以外的人生经验。
实习加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在实习中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了,新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕,我会投入的努力:加油对所有的人说!
医学生毕业生实习报告(篇3)
实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。实习,意味着我不再是学校里的那个摇篮中的宝宝,而是即将步入社会的那个学步的幼儿。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,代教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应科临床工作。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。
刚开始的一周培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医务处的助理给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识。
我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1.患者的一般情况.姓名、年龄、职业、籍贯、住所等等。
2.主诉情况:即患者家属提供的有关患者的情况。
3.患者的现病史:患者提供的有关自己的现在患病情况。
4.患者的既往史:患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5.患者个人史:包含有顺产与否、父母性格、生活环境、工作情况、学习情况、烟酒史、婚姻恋爱史、家族史等。
6.精神科检查:意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7.量表测评,超检验报告,X光检验报告等等。
全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们来讲格外重要.它是确诊的主体思路,换句话说就是你的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是,书本上的介绍没有带教老师的介绍全面.代教老师在课堂上明确强调以下几点。
1.要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响,比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎,另外不要忘记考虑酒药依赖。
2.在个人史部分(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到,另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么,在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3.精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要,按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
实习已经几个月了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向代教老师学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想如果经常用,应该很容易记住。反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
医学生毕业生实习报告(篇4)
一、见习时间:
__年8月
二、见习地点:
省立医院小儿血液内分泌科
三、见习内容:
1、门诊见习(内分泌科)
2、病房见习(血液科)
四、见习总结:
看完奥运会的开幕式,便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院,小儿内科的血液内分泌科。
血液内分泌科的病人分为两类,一是血液类疾病的病人,二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行治疗,以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主,为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下:
1、白血病
白血病为小儿常见的恶性肿瘤,临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病,小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。
临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血,以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见,另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大,骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统等器官浸润的相应症状。
一旦确诊后应进行正规化疗,化疗期间应注意营养,加强支持疗法。预防感染,化疗间歇期定期到医院复诊,急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好,急性白血病自然病程短,但经积极规则治疗后,生存期可显著延长。
病例举例:
14号床,毕__,男,3岁,诊断为白血病(all)
入院记录:确诊急性淋巴细胞性白血病(l3)7月余,为行化疗入院。(第9次)
第一次入院记录:患儿因“发热10余天”入院。患儿10天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃以上,伴阵发性咳嗽,有痰不易咳出,无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规:wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示:骨髓增生明显活跃,淋巴系异常增生,原、幼淋巴细胞占91%,粒、红两系明显受抑制,全片未见巨核细胞,血小板散在少见。符合all-l3。
临时医嘱单:(9:00am)生理盐水100ml,法莫替丁20mg,头孢唑月亏阴性,头孢唑月亏1.5g。
2、矮小症
所谓的'小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差(5cm左右),平均每年身高增长低于4~5cm的患儿。
原因:生长激素缺乏或分泌不足,由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。如果不进行生长激素治疗,其身高成人后仅在1.3左右;遗传因素,如家族性矮身材;宫内生长迟缓儿,成人后有1/3身材矮小;性早熟患儿也会导致身高偏矮。
五、见习感想:
见习时在病房时间为多,所以接触的白血病患儿也多,病患大多为行化疗复查入院,年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小,在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已,治疗时很难控制。诊断结果也不尽人意,见习期间有3名患儿复发,而且预后不良,给患者家庭带来很大影响。
门诊多以性早熟患儿居多,因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问,然后测量身高体重,根据对比正常范围值判断患儿是否正常,如果需要,还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟,治疗需要先抑制骨龄,然后配合生长激素,争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。
患病对象的不同决定了儿科不同于其他科室,同一种病症,在对年龄偏小的患者进行治疗时,需要医师投入更大的精力与耐心,用药方面也需谨慎,很多治疗方案须根据病患的个体差异制定,而且患者家属的关注程度
较高,对医师的各方面技能要求也相对较高。
总之,要想由一名医学生成长为一名合格的医师,是需要付出更多的努力,各方面都应该严格要求自己。
医学生毕业生实习报告(篇5)
一、实习单位情况简介
我从__年x月x日至__年x月x日在__市__医院实习。__市__医院创建于__年现占地面积2.2万平方米建筑面积3.8万平方米,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院。医院坚持“以病人为中心”的服务理念全员全程全方位为患者服务实行了流动医院下乡义诊新型农村合作医疗“出院即报”并免费供三餐等便民举措患者满意度达到了98%以上医院先后获得国家“二级甲等医院”“爱婴医院”全国“百姓放心医院”“全省卫生系统先进集体”全省首批优质服务“百佳医院”等称号。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从__年x月x日至__年x月x日,作为__市__医院的一名临床实习生,我积极参加医院举办的科室讲座和实际操作等活动,认真努力的学习临床知识和学习作为一名合格医生的职责和任务。
经过了十个月的实习生活,内心真是百感交集,回想实习的这段时间,我从一开始怀着紧张恐惧的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,不仅是病人,也同院内工作人员建立了良好的关系,这都是在课本中学习不到的宝贵知识,但却是初入社会的我们不可缺的经验与成长。十个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在__市__医院实习成果的总结如下:
1、通过了医院对我们实习生第一次的考试,__年x月x日迈进了实习生涯中的第一个科室——呼吸内科。初到科室,什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药,渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,开始看书掌握一般常用的药品、药量,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。由于天气季节的原因,现在住院的病人很多,使我有机会详细地观察病人病情变化。每收住一个新病人,我都和其他实习的同学主动的量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听老师分析。在此期间我主要熟悉了呼吸内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,刚刚去呼吸内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、自己摸索实践,在短时间内就比较熟悉了呼吸内科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
2、实习了一个月之后,想到老师对我工作的认可,让我带着些许自信到了第二个实习科室——神经内科。对于开化验单熟练和看头颅ct和头颅核磁的困难,让我深知自己还要保持谦虚的心态,接触新的知识,开始的时候什么也看不懂,在神经内科实习将近两周的时候,通过老师对我耐心的教导和自己的努力,能看出简单的脑出血、脑梗塞等成像图片。通过长时间的学习,我发现在神经内科要注意监测血压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗塞,从ct或mri可以加以鉴别。每天查房后,开处方、开化验单成了我的主要工作,完成老师交予我的工作,我一边看书一边拿片子对照着看,进而达到课本与实践相结合的效果,对我的学习更加的有帮助,就要结束神经内科实习的时候,我们突然接到医院医务科的通知让我们实习生马上去开会,原来是因为“__”事件,因为接到上级的通知,让医院进行筛查食用“__”导致肾结石的患儿,我们实习的同学们,两两组成一组。刚开始的时候人特别的多,我们早早到岗,为那些心急的母亲们开化验单,做记录,一天下来我们是口干舌燥、嗓音沙哑,但是,看到家长们拿着化验单抱着的孩子离开前,对我的一个微笑,一声谢谢,还是很欣慰。经过了一个月的筛查,几乎所有使用“__”的__市的孩子们都做了相应的检查,能参加这次大型的筛查活动,纵使辛苦,也市高兴的,因为其中让我体会到了医生也许就应该这样吧!当人们需要你的时候,就要迅速的到达他们身边,给他们一个安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天气变化比较大,小孩子生病的特别多,我们成了老师的得力助手。由于来应诊的患儿很多,使我有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻等外,还见到了个别不常见的'病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责登记来访的患儿,记录他们的病情以及处理方式和用药。待到后来我逐渐熟悉了用药特点和用药剂量时,也主动给复诊的患儿开处方,然后经老师审核无误签字后交给患儿家属。遇到很典型的病例,老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。在此期间我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。
4、接下来的三个月我在内分泌、消化内科、心脏内科进行我的实习生涯。在内分泌时,我看到很多糖尿病的病人,因为是第一次深接触糖尿病,还有很多不懂的地方,每天为所有糖尿病的病人测空腹、餐后两小时的血糖,通过血糖的情况为病人们调解胰岛素的剂量,每次主任大查房,总是很认真的为我们讲解知识,还有一些其他疾病的处理,在内分泌科的一个月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并发症,所以我常和病人聊天,让他们多注意自己的饮食、运动,减少糖尿病的并发症。
到了消化内科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道溃疡、溃疡性结肠炎等。也学会了根据病情都应用什么药。老师还交我一些常见病应用简单的药就能治愈。
5、心内科使我实习大内科的最后一个科室,回想在心内的一个月,最让我开心的事,是能够理论联系实际,用听诊器听了很多奇奇怪怪的心音,如房颤和早搏,看了正常和异常的心电图,也参加很多次重病号的抢救,亲身体会到那种在生与死边缘的选择和抢救时紧张的气氛。在心内科应注意病人体位,心电图、心肌酶学检查,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。学会了冠心病和心肌梗塞的用药,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
三、主要收获
一年的时间过去了,实习带给我的一切还是那样的让我觉得真实,最真实的是人际关系,科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。总而言之,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格医生的体会,也含有一些对医学事业的瞻望。我想,这样充实的生活,将会是我人生中最难忘的时光。
四、存在的问题
十个月的实习结束了,在这实习生活中我学会了很多,但还有很多的不足,总结如下:
1、对所学的知识不够扎实,不能运用到临床。
2、自信心差,对自己学的知识不敢确认。
五、对学院的建议
1、多组织同学们去医院参观,从中体会医院的气氛。
2、组织活动是同学们有动手操作的机会。
医学生毕业生实习报告(篇6)
介绍医院背景:
见习医院:聊城第二人民医院(以后简称二院);
所在地:聊城市临清;
医院等级:二甲。
活动时间:
__年7.10——__年8.10。
活动日程纪要:
7.10—8.10
7.10入临清,安排宿舍(宿舍在医院对面),了解医院及周边环境。
7.11am与院方的见面会,院方代表杨主任王老师接待,介绍医院概况布局科室及部署此次活动的总体安排。
我们由于是大三学生,专业课学习的不多,只能安排在边缘科室。此次活动提高临床技能意义不大,旨在熟悉医院环境了解医院运作。
pm由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
7.12—7.13周日,搬宿舍,熟悉环境。
7.12—7.19到科教科,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文。
7.20周日,到急救中心,跟着出车。
遇到外伤病人,前臂受伤流血不止/喝农药的病人急救。
周四至周日在查体办公室,了解一卡通及查体流程,协助病人就诊。
7.28—8.10分诊,到各个门诊部门。了解医生诊疗过程,协助医生进行身体检查。
7.28—7.31内科。
8.1—8.3妇产。
8.4—8.5消化内。
8.6—8.7心内/神内。
8.8ct室。
实践感悟:
历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了聊城第二人民医院,学校的老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们摒弃了多日来的揣测及不安。由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为聊城二院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的几天,是科教科的杨老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主亲自指导,让我们了解了一些医院生存基本常识,包括:一、医院概况简介。二、学生管理的有关规定。三、治安管理的一般常识。四、医德医风教育。五、有关仪器的'使用知识的讲解。六、院内感染的讲座。其间由韩海林主任带领参观影像中心,参观磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光机、腹部彩超、心脏彩超、全身彩超、全自动生化分析仪等精良进口设备,聆听各科室老师对仪器操作检测判断等的讲解。其中对磁共振肿瘤与放疗螺旋ct介入治疗核医学等科室印象深刻。
正式进入医院工作的第一周是到科教科,以前是作为学生被动的接受医院的管理,现在是积极主动地参与医院管理工作,了解医院科研、教学等方面活动,主要参与医院医生继续教育考核的相关工作,落实论文及成果报告的真实性,此外,还帮助整理实习生培训及资料整理工作,学习了部分硕士生毕业论文,同时,侧面的熟悉了各部门的分布人员素质,经过半月的医院生活,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,杨主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。
同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医务工作者的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。最后,对正确的处理医患关系的问题上我们有了感性的认识,培养了人文关怀精神,患者来到医院本来就有一定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通,避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生接下来的两周是分诊,到各个门诊科见习。内科拥有很多分支,更以呼吸、消化、内分泌系统为主,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神内心内为特色科室,医师水平较高。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:基本诊断方式等。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
医学生毕业生实习报告(篇7)
一、基本资料
唐某,21岁,在校大二学生。出生于农村,由于是家里长女,家里对她期望比较大。小学在农村上学,学习在当地很优秀,家里为了给她创造更好的学习环境,小学以后就转到了城里读书。性格内向,平时学习认真刻苦,爱好写作。
二、主要问题
【内容概要】
案主从小学以后到现在一直人际关系面很窄,想改进人际关系,但又不知如何去做,在人际方面一直很困扰,很想改变这种状况。
【案主自述】
我从小就不爱说话,转学以后,看到自己和城里孩子无论从哪反方面差距都很大。不由自主得产生一种自卑感,他们活泼好动,聪明,骄傲,口才好;而我死板,内向,不健谈,我觉得我和他们相处很难,总感觉他们不会喜欢我这种性格的人。有时候我很羡慕他们,朋友多,总能快快乐乐的学习生活,而我一直朋友少的可怜,总是那么屈指可数的一两个,所以寂寞与内心矛盾一直伴随着我。我很不满足于现状,总想改变一下自己的性格,因为我发现自己的性格总让我不快乐,郁郁寡欢。可江山易改,秉性难移啊!自己交往方面又比较被动,想改变又一直找不到正确可行的方法,实在是矛盾极了。
我和异性交往是我最头疼的事情,我和异性说话容易脸红,所以我总是避免和他们交往,因为我怕他们发现我这个毛病。至今我和说过话的男生也没几个,我越是躲避,就对异性从心理就越是有一种排斥感,所以和他们越走越远,有很多和我好几年同学的男生恐怕还不知到班里有我这么个人。
三、问题分析
1、案主孤僻:不能打破自己设置的心理障碍,敞开心扉,用坦荡、真挚的感情去赢得别人的理解和友谊
2、案主多疑:这种人应抛弃成见,多与朋友开诚布公地交流感情,树立正确的认识能力,才能克服交往中的“无端愁绪”。
3、安主腼腆:腼腆有三种情况:一是生性内向、沉静。二是由于过于自爱,过于重视自己的言行。三是在旅途中曾遭受某种挫折,而变得消极被动。对第一种情况,要加强性格锻炼,对第二、第三种情况,要改变观念,树立生活的信心,并培养交际技巧。
4、案主自卑:自卑的人并不一定表现为能力差,相反是自已期望过高,不切实际,因此必然容易导致失败。
5、冷漠心理:人对与自己无关的人和事一概冷漠对待,甚至错误地认为言语尖刻、态度孤傲,高视阔步,就是自己的“个性”,致使别人不敢接近自己,从而失去了更多的朋友。
6、排他心理:人类已有的知识、经验以及思维方式等,需要不断地更新,否则就会失去活力,甚至产生副效应。排他心理恰好忽视了这一点,它表现为抱残守缺,拒绝拓展思维,促使人们只在自我封闭的狭小空间内兜圈子。
7、案主也有很多优点,如,细心,认真,可爱单纯等
四、服务模式
1、心理与社会模式
该模式强调个人的成长受生理的心理的和社会的三方面因素的影响,三个因素也相互作用,案主不能被看成是一个独立自存的个体,其面临的困难是本人同时受内在心理生理因素和外在因素影响的结果,在分析求助者的问题是要把求助者问题产生的背景和现状联合起来考虑,既要重视求助者问题形成的原因,又要重视求助者当前的人格强度。
理论假设:
(1)、“人在情境中”,认为人的行为是由内在的心理因素和外在的环境因素相互作用导致的;
(2)、个人过去的经验影响今时的一切;
(3)、重视专业关系的建立;
(4)、重视当前的压力;
(5)、以实现潜能和完善人格为治疗目标。
2、人本主义治疗模式
该理论强调以创造和谐接纳和真诚的合作辅导关系为中心。
理论假设:
(1)人的本性是善良的;
(2)人有与他人和谐相处的愿望和能力,而且有自我成长自我实现大的内在动力(动机、需求)和潜能;
(3)深信每个人都可以挖掘发展自己的潜能,是独立自主,达到自我实现;
(4)强调每个人都有尊严价值,都应无条件的获得尊重;
(5)强调人的理性自立负责任。
五、服务计划
【工作目标】
与案主建立良好的专业关系以对案主产生治疗性的效果,使其更好认识自己与别人,增强其人际交往的能力,使其更好的融入社会。
【工作安排】
1、接触案主,运用人本主义疗法与案主建立初步的专业关系;
2、进一步得到案主的信任,促使案主了解她现在的生活,并给予鼓励支持和建议等影响性,提供信息等,技巧;
3、充分得到案主的信任,深层次挖掘案主内心的情感表达,以更有利于问题的解决;
4、寻找其他可利用的资源,例如学校同学等社会资源共同协助案主成长发展,并做好结案的准备;
5、通过案主观念和行为的改变,总结评估案主已取得的成就。
六、服务过程
(一)探访案主,了解案主基本资料。我通过与她的聊天了解到了她的一些情况,生于农村,性格内向,沉默寡言,不善交际。通过几次的沟通,我与唐某建立了专业关系。
(二)和案主熟悉后,我建议案主走出自己的封闭世界,自信一些,积极一些,热情一些,放宽心去接纳不同性格的人,试着去认识一些人,没有人会排斥别人的友善的。
(三)为了帮助唐某,满足他的`交往需要,我采取一系列措施:
(1)和老师联系,引导他多参加集体活动和工作,在集体中实现与同学的交流,让同学了解她,改变对她已行成的古怪的,内向的印象。
(2)针对他细心,爱好写文章的特点,鼓励陆某参加他们学校的写作协会。由于她文笔好,我建议她把以前她写的一些东西带到协会与同学们分享,他还主动给其他同学提供一些资料和写作知识,为了保证效果,他每次都翻阅很多的资料,精心准备,受到同学的欢迎和赞扬,一种成就感悠然而生,同时也交了不少朋友,很多同学还经常向她借书约她出去玩呢,其中也有异性。
(四)通过与家长的电话交谈中,我了解到平时唐某一直住校回家与家长交流的时间和机会太少,不能及时了解孩子在学校的活动以及思想方面的波动,家长感到只要给他吃好、穿好满足他物质方面的需求就行了,而忽略了孩子的精神方面的需求,孩子已经长大了,不是父母的私有财产,是一个拥有独立人格的人,需要得到别人的尊重。交谈完后,父母与陆某进行了一次长谈,承认在教育中的不足之处,希望能与唐某多多交流。
(五)处理分别情绪,结案。
七、效果评估
通过一段时间与案主的沟通与交流、以及帮助,案主有了很大进步,逐渐摆脱了自卑,冷漠等情绪。虽然与计划目标有所差距,但案主能够正确的认识自己与他人了,并开始以正确的心态去面对人际交往了。
八、工作感受
1、每个人都是有潜力的,是可以改变的,即使是“江山易改,秉性难移”,只要我们发挥主观能动性,相信自己,结合客观环境,扬长补短,塑造自我,发展自己。
2、作为家长,我们不仅要关心孩子的物质生活,也要走入他们的精神世界与心理空间,了解她们,为他们排优解难,以促进他们更好的成长。
3、在做个案时不仅要充分了解案主,也要积极挖掘案主身边资源,以便更好帮助案主解决问题。
4、针对不同情景,不同问题,要灵活运用两种模式,或注意两种模式的综合运用。
5、在每次做个案前都要做好充分准备,以便于更有效进行工作。
6、要特别注意循序渐近,让案主从简单到复杂,一步一步来,先从简单做起,增加她的成就感,让案主感觉事情不像看起来那么难,以防给案主造成压力,知难而退。
7、在谈话中要合理,灵活运用各种技巧,如,表达同理心,主动倾听,让案主尽情宣泄,在每次做个案结束时都要给案主适当建议,为案主做引导。
8、做个案后要及时评估,以便下次扬长补短。
医学生毕业生实习报告(篇8)
埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
这一年,具体而言。自己的主要收获如下:
纷繁复杂的专业术语,
1.将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。通过每日的查房、开医嘱等,
2.提高医学技能。临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。如妇产科的妇科检查,
3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。就曾学习过《医学生誓言》相信那也将是今后一生所信奉的誓言。临床上,
4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到。
5.学会尊重带教。每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他。
一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
医学生毕业生实习报告(篇9)
_月份我到市中心医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官、中医等8个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及不擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结入党申请书范文合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
接触了许多党员,临床实习的几个月来。之中有教授、有住院医生、有护士,职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的与他相比,相差甚远。对工作远没他那么执着和热诚,那么精益求精。刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到而我虽然从不迟到但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是管床或是不是病区的都会去看,去摸,去听。可现在除了管床的病人外,其他病人我都不怎么关心了自己都知道,不用看了吗?应该不是往往是自己以为知道了其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我多接触病人,多思考,多总结。与病人的接触中我往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。这方面,还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
比如胸穿,实习已经好多天了对医院和科室的整个运作都有了一定的解。现在一边学习基本的临床操作。换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了不过,想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势--倚小卖小。带组的老入党申请书范文师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了除了临床的技能上面指导我还教会我很多他自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。