重症病房顶岗实习报告

重症病房顶岗实习报告（精选篇1）

20__年度，护理部将围绕卫生部、卫生厅医政工作要点及医院工作计划重点开展以下工作。

1.继续深入开展优质护理服务示范工程活动及医疗质量万里行活动，夯实基础护理

（1）进一步规范病房管理，规范陪检队、护理员管理，夯实基础护理，进一步提高病人满意度。

（2）积极探索护理临床路径，进一步规范护理服务行为，优化护理服务流程；积极参与电子病历运行工作，加快医院信息化建设的步伐。

（3）与后勤部门合作，加强门禁管理工作，逐步减少陪护人员，营造安静、安全、舒适的就医环境。

（4）积极创建全国“百家优质护理服务示范医院”和“全国百家优质医院”。

2.创新护理管理机制

（1）继续完善护理基础质量控制与评价标准，加大基础护理工作指标内容的权重，促进基础护理与危重患者的护理。加强质量检查与督导，促进基础护理质量进一步提高。

（2）不断探索和改进护理总值班工作模式，提高护理应急能力，确保关键时段临床护理安全。

（2）科学合理配置与使用护理人力资源。继续探索护士分层使用与管理方法，提高护士工作积极性，进一步提高工作效率。

（3）积极探索绩效考核办法，实现多劳多得、优劳优酬，劳务分配向临床一线、晚夜班岗位倾斜，从政策上支持神经内、外科，传染科，儿科，重症监护室，急诊科等工作量大、待遇偏低的临床科室。

3.加强护士培训，全面提高综合素质和服务能力

以创建全国百家优质护理服务示范医院为契机，加大培训力度。加强护士长培训，转变护理管理理念，提高管理能力；继续加强“三基三严”训练，着力提高护士综合能力；以讲座、辩论赛等形式在全院范围内开展护士世界观、人生观和价值观教育的活动；继续加强新毕业一年以内护士的规范化培训。选送30名左右的优秀护士前往国内先进医院进修学习。

4.加强护理专业建设，着力发展专科护理与特色护理

着力加强重症监护、急诊急救专科护士培训和培训基地建设，提高专科护理的能力。进一步规范“造口、伤口、失禁专业小组”、“静脉治疗小组”的管理，继续加强培训；扩大服务范围，开展造口病人及置管病友联谊会。年度内开放“伤

口门诊”。年度内修订《医院护理常规》；主编完成《实习护士临床指导》丛书。

5.拓展服务领域和范围

（1）发挥省内首个护士公益团队“天使服务团”的特色与优势，定期到社区、学校、幼儿园、福利院等人群集中的地方传授健康知识。

（2）以医院PICC导管俱乐部、造口人士俱乐部、糖尿病友俱乐部及肾移植病友俱乐部等社会服务载体为媒体，举行病友联谊会，提高患者生活质量。

（3）以护理部网站为载体，公开向人民群众传授健康相关知识。6.积极投身公立医院改革，推出9项便民举措，为广大病友及人民群众提供专业帮助

（1）普及推广急救、自救知识，制作宣传手册，在各病区护士站发放，并组织“天使服务团”志愿者到户外进行义务宣传。

（2）成立危急重症患者救助护理小组，发挥专科护士特长，协助其他科室抢救危急重症患者，提高危重患者抢救成功率。提高救助小组成员的应急能力，确保圆满完成突发公共卫生事件中的护理任务。

（3）落实急危重症患者“先抢救后挂号”制度，急危重症患者随到随抢救，真正落实“重症优先，快捷处理”，最短时间内尽快完善各项检查，为急危重患者及时救治提供保障。

（4）发挥“天使服务团”的积极示范作用，志愿者利用休息时间进行院内咨询、导诊服务，指导患者使用医院诊疗一卡通，协助指导患者了解挂号、充值、缴费、打印导诊单、预约挂号、预约取号、打印诊疗清单等功能流程，减少因操作不当或了解不足带来的不便，真正达到一卡通。

重症病房顶岗实习报告（精选篇2）

1、工作制度

（1）病区监护室在本科科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。

（2）保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。

（3）保持监护室环境整洁，紫外线消毒一日两次；注意通风，每天至少通风3次。

（4）医务人员着装整洁、戴口罩，不得在病房内打手机、不能聊天、打闹、吃东西。

（5）尊重患者的隐私，做任何操作注意必要的遮挡和不必要的.过分暴露。

（6）患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。

（7）病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如急救设备、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。

（8）急救仪器设备和用物应指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。

（9）报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施。

（10）注意手卫生，避免交叉感染，严格落实洗手指针。

（11）遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件者应安置在单间隔离病房，专人护理。

（12）护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。

（13）与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。

（14）全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室的工作为先。

2、工作常规

1、接收新病人的常规

（1）床位准备

按备用床准备好病床，床头牌、床头卡放到规定位置。

（2）仪器准备

1）氧供：根据患者具体情况准备吸氧装置，如鼻塞或面罩吸氧，必要时备好呼吸机，连接模肺备用。

2）心电监护仪：接通电源，连接电极片备用。必要时备好有创测压装置。

3）中心负压吸痰器：连接管路，备用。

4）微量注射泵：根据患者具体情况准备相应数量的微量注射泵，备用。

5）除颤仪：根据患者具体情况连接除颤仪充电备用。

6）必要时备好临时起搏器。

（3）药品、液体准备

1）根据病情，必要时配好多巴胺、硝普钠等药物。

2）将肾上腺素、利多卡因等药物准备好备用。

3）对可能使用的药物和液体进行检查后方在合适的位置。

（4）其他准备

1）配置有创测压管冲洗液。

2）连接好有创测压管道。

3）固定气管插管的胶布、寸带等，放在床头。

4）备用不同型号的吸痰管。

5）备好简易呼吸气囊、胃管，待用。

6）听诊器、体温计、手电筒、约束带、血尿标本容器放在合适的位置。

7）准备好重症监护记录单，认真填写病人的一般项目。

3、抢救制度

（1）紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。医生未到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、简易呼吸器辅助通气、胸外心脏按压等，并详细记录。

（2）严密观察病情，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。

（3）严格执行交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班。

（4）及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。

（5）抢救完毕后，2小时内补记好抢救记录。

4、病人的管理

（1）做好基础护理和专科护理。

（2）认真落实优质护理，做好患者的卫生处置，如修剪指甲，梳理头发剃须等。

（3）做好皮肤护理，保持气垫床处于功能状态，每两小时翻身一次，保持皮肤清洁、干燥。

（4）做好晨晚间护理，保持口腔及其他部位的清洁，预防口腔异味、溃疡和感染。

（5）做好饮食指导，预防便秘的发生。

（6）尊重关心患者，并进行有效的沟通，随时掌握患者心理变化，给予心理疏导和支持。

（7）做好患者的安全管理，包括人身安全和财产安全，预防跌倒，坠床，意外伤害和非计划拔管。

（8）对使用约束带者，必须向告知家属并征得同意，签同意书。

重症病房顶岗实习报告（精选篇3）

5月14日，我们班，进行了一次临床护理模拟，带着彷徨与紧张的心情，开始了临床护理。时至模拟结束了，原本迷茫与体会，现在却让我感到受益匪浅。因而十分感谢学校老师给我们提供了这样好的学习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的模拟实践的机会。

临床的模拟实习是对理论学习阶段的加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一分钟的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师这段难得的师徒之情。

刚进入模拟场景的病房，总有一种护士的感觉，在带教老师们的丰富经验中，我们更又了打定良好的基础前提，这应该算的上是实践中的第一个收获：学会在不同环境中处理护患关系。

到病房实习，接触最多的是病人，心得的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力，尤其该注意患者心理变化，作为护士的'我们应该及时与患者进行沟通。通过实践，还丰富了我们对临床理论知识的了解，这就要求了我们必须积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，并做好知识笔记，以更好的加强理论知识与临床的结合。在实践结束后，老师针对我们的模拟演习中存在的问题进行了点评，她让我们知道在加强病情观察时，我们该增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了这次模拟临床护理工作。整体上说，实践学习中的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，如何与患者换位思考的技能有所提高了，在如何培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

在这期间中，我们了解我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们应该理解病人患病的这种心理，多与其进行沟通。因为沟通是筑起心灵交流的桥梁。

总而言之， 在这段短暂的实践时间里，我们的收获真的很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第四、第五点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道学习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。总之在感谢学校培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！

重症病房顶岗实习报告（精选篇4）

一、培养爱岗敬业的精神

儿科护理工作繁琐，责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳定护理队伍，保证护理质量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业道德教育，培养她们热爱护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心的整体护理观念。

二、加强医疗安全教育，提高法律意识和自我保护意识

新的《医疗事故处理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄，科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程，依法行护。

查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找，并制定切实可行的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。

三、转变观念，加强以人为本的服务意识

21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的服务态度，服务质量，最直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护士应明确，医院没有病人，就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作就是要病人满意，病家满意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为本的主动服务意识。

四、加强专项技能和应急能力的培训

随着物质、文化生活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵，每个家庭的小皇帝。家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响，如果一次未成功，家长就会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一帮一带教，并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。

五、加强专科理论知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量

儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病情变化，在工作中护士要善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化，及时为医生提供病情信息，才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救，然而要做好这项工作，护士必须有扎实的专科理论知识。因此，除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外，还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动，参加不同学历层次继续学习，阅读相关的杂志，拓展知识面，另外在工作中还要不断总结经验，才能逐步提高病情观察能力，更好适应护理工作。

护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印，它可作为护患举证倒置的依据，这就要求记录真实、准确，大多数聘用护士均为初中毕业后读护校，知识水平缺乏，而要准确、规范书写护理记录，必须具有一定专科理论知识，所以作为一个管理者，一定要重视聘用护士的.理论知识培训。

六、加强美感意识

有句话是“给好人学好人”，小儿处于生长发育阶段，护士的言行举止对儿童起到潜移默化的作用。护士举止端庄，着装整洁，仪表大方，说话礼貌，和蔼可亲，病儿家长就会感到亲切、信赖、安全，反之就会持怀疑态度，对护士信任度下降，而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的，为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训，包括：仪表、语言、情感等。

七、培养团队意识

只有团结协作，才能提高工作效率，而每一个护士都有自己的人生观、价值观，还存在工作经验，能力差异，作为管理者要对她们进行协调、整合，如进行合理分工、搭配，并给予帮助、引导、鼓励，大家只有团结协作，步调一致，观念统一，才能搞好护理工作。

八、重视对聘用护士的人文关怀

聘用护士已成为护理队伍生力军，后备力量，关爱她们的今天就是关爱她们的未来，部分聘用护士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顾虑，管理者除了在工作中严格要求她们以外，还要尽心尽力为她们提供一个宽松、和谐的工作氛围，给予生活学习上更多的关怀，使她们安心工作。

儿科聘用护士经过培训后，综合素质均有较大的提高，她们大多安心本职工作，工作责任心强，服务态度好，服务质量高，深受病儿家长和同仁的好评，她们工作真正使病儿和家长满意，儿科护理质量已逐步上了一个台阶。

为期两周儿科的实习让我了解到这里的护理对象跟妇科一样，都是特别的人群。由于面对的是小儿，所以无论从穿刺、打针到各种用药，都跟成年人有很大的差别！在护患关联上也有变更，当今小孩都是爸爸妈妈的心肝法宝，每一个医治都要跟家长们沟通好！让他们释怀，他们才干安心！

这里特殊的有三点：

第一，特殊的护理人群；

第二，特殊的治疗护理准则；

第三，特殊的护患关系。

首先，小儿的成长发育有必定的法则，如持续性、阶段性、次序性还有各体系器官发育的不均衡性。再之，因了小儿这特殊的体质，所以从穿刺、注射跟用药等方面都有着其留神事项。在本科的老师精心领导下，我可能初步控制了儿科常见疾病的病因病机以及对症护理，也懂得了小儿与大人不同的一些操作技巧要点，如肌注时应如何定位，注射时应捏起皮肤等。最后令人印象深入的是在这里学到了不一样的护患关系。

老是能够从别人口入耳到形容词“小儿科”，语意中总有鄙弃儿科的象征。但是在这里工作不仅面对着小天子们，还要跟把他们小心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道，所以做好沟通是非常主要的，然而同时我也晓得要一直地进步本人的综合素质，特殊是心理的劝导及蒙受等才能。

重症病房顶岗实习报告（精选篇5）

我是20__级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。

我们于07年7月份进入了郑州市中心医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我提供了这样好的实习环

境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。

在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。

我实习的是重症监护室，在这里我们的实习时间只有两周，但由于是我实习的第一个科室，对此充满了好奇与期待。第一次走进重症监护室的时候，脑子里是一片空白，一切看来都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师，带教老师先带领我们熟悉了这里的环境，接着为我们讲解工作性质。刚开始的几天感觉仍是陌生和不解，因为是学生的身份，所以感觉就是站也不对，坐也不是。好在带教老师对我很好，什么事情都为我们讲解，有些事情也让我们去动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。

在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。

我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。

在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，

也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。